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Las Palmas de Gran Canaria

miércoles, 8 de agosto de 2012

Medicación individualizada ......... el futuro

La formulación magistral nos permite realizar tratamientos individualizados y  utilizar productos novedosos aún no comercializados.
En este vídeo de 12 minutos explico sus ventajas y por donde creo irá el futuro.

http://bit.ly/NZoS7x

sábado, 4 de agosto de 2012

EPUCI

Escala de valoracion para formulas magistrales utilizada por el GEDFF*


E EFICACIA para la patología elegida (0 mínima, 10 máxima)
P PRECIO (0 cara, 10 muy barata)
U Nuestra experiencia USANDO la formula (0 no la he usado nunca, 10 la he usado mucho)
C CADUCIDAD Y CONSERVACIÓN (0 corta o difícil, 10 larga y fácil)
I IDONEIDAD (0 ya muy y bien comercializada, 10 NO comercializada y novedad terapéutica)


De tal manera que una Formula valorada en 50 puntos significaría que es muy eficaz para la patología propuesta, barata, muy usada por ese médico o farmacéutico, que se conserva fácil y caduca tarde, y solo accesible mediante formulación magistral.
También podríamos decir que la formula tiene un EPUCI de 50 puntos para la patología propuesta para ese médico o farmacéutico

*GEDFF (Grupo Español de Dermatólogos y Farmacéuticos Formuladores)

lunes, 25 de junio de 2012

Enfermedades canarias no identificadas por la OMS

Destemplanza: Misteriosa temperatura del cuerpo, no tan alta como para ser considerada fiebre, pero suficientemente molesta como para faltar a la escuela o al trabajo.
Desconocida por la American Medical Association.

Patatús: Ataque de origen oscuro que puede presentarse en cualquier momento. Puede ser suficientemente serio como para motivar
hospitalización y todavía es indetectable por la tecnología médica.
Las víctimas tienden a ser hombres o mujeres por arriba de los 50 años.

Sirimba: Ataque con síntomas similares al patatús, pero más cercanos a las convulsiones.
Puede ser aliviado con reposo en cama y humedeciendo la frente con un paño alcoholado.

Sereno: Ocurre cuando se sale fuera de casa repentinamente y de noche, siendo "rociado" por una sustancia misteriosa. No hay signos ni síntomas físicos. El efecto de tener esta enfermedad es desconocido.
Los menores de edad y recién nacidos no deben exponerse fuera de casa durante la noche sin estar cubiertos en la cabeza, de lo contrario la contaminación por "sereno" es segura.

Mollera: Zona blanda y redondeada en la parte superior del cráneo que se halla en los recién nacidos, tocar esta área sin poner especial cuidado puede causar daño cerebral irreversible.

Muñeca abierta: Dislocación de la muñeca. Causa desconocida y en algunos casos  puede suceder después de intentar abrir -sin éxito- un frasco con la tapa muy apretada.

Aire: Enfermedad muy común, que resulta al exponerse súbitamente, y particularmente de noche, a la intemperie, fuera de casa, sin la ropa adecuada.
Caracterizado por un dolor agudo e intermitente, que puede afectar cualquier parte del cuerpo.

Chochera: Síndrome que afecta a todos durante la vejez, en mayor o menor grado.
Caracterizada por un comportamiento irritable e intolerante.

Punzada del mago o campurrio: Cefalea aguda y de corta duración que se presenta después de beber una bebida muy fría.
Aunque es molesto, sus efectos son pasajeros y sin ninguna secuela.

Golpe de suegra: Pequeño calambre provocado por un golpe repentino en un pequeño hueso situado en el codo.

Tirisia: Color amarillento en los recién nacidos.

Ferecía: Ataque de furia intenso provocado por un disgusto.

Cuerpo cortado: Condición de malestar leve y de aparición frecuente, de etiología desconocida.
Los síntomas que incluye, aunque no los únicos, son: fatiga y falta de energía.

Moño vira'o: Desequilibrio psicológico de corta duración caracterizado por cambios de humor frecuentes, comportamiento violento e irritante así como sensación de gran incomodidad. Padecimiento extremadamente común.
Puede afectar a cualquier persona independientemente de su edad.

Cabeza atormentada Sensación leve de mareo y dolor de cabeza, típico de los hipertensos.

Andancio: Virus de temporada que afecta a gran parte de la población. (uso exclusivo en las isla de La Palma)

¡De Repente !: Principal causa de muerte entre los canarios (Murió: De repente) 
Falta por definir: estar chungo, Parti'o del dolor,  Cerebro parti'o, etc.

miércoles, 18 de enero de 2012

GEDFF (Grupo Español de Dermatólogos y Farmacéuticos Formuladores

LA IDEA del GEDFF
(Grupo Español de Dermatólogos y Farmacéuticos Formuladores)


•Mi convicción de que la formulación magistral es muy útil para el desempeño de nuestro oficio.
•Cada vez se usa menos por “causas operativas” no por causas objetivas.
•Intentar minimizar estas “causas operativas” en los profesionales que la sufren dermatólogos y farmacéuticos.

¿A que llamo "causas operativas"?, pues que el Dermatólogo o el Farmacéutico, al ser el tratamiento formulado un tratamiento más artesanal e individualizado, tiene más riesgo si no se hace bien por uno o por otro, de causar más daño que beneficio al paciente.

Supone un esfuerzo por parte de dermatólogos y farmacéuticos estar al día en este campo, cuando es mucho más fácil vender o prescribir lo que las grandes multinacionales elabora.

Como la "formulación magistral" es competencia directa de la industria farmacéutica, tampoco hay muchas reuniones y congresos que la potencien, por lo cual siendo muy útil ha venido a menos.

En medicina en cuanto el genoma se "socialice", o sea que por 1.000 € o menos nos lo hagan y nos digan de qué pie vamos a cojear, la medicina será cada vez mas individualizada y la Formulación Magistral  resurgirá.

Con el slogan "GRAN CANARIA ES LA FORMULA”, nos vamos a reunir por PRIMERA VEZ de FORMA CONJUNTA, una veintena de Dermatólogos y Farmacéuticos de toda España expertos en el tema, que hemos creado un Grupo de Trabajo permanente para potenciar la Formulación Magistral en nuestro país.

¿CUAL ES LA UTILIDAD DE LA FORMULACION MAGISTRAL?

•Posibilidad de utilizar principios activos novedosos aun no comercializados

•Posibilidad de utilizar productos útiles que por razones comerciales no están en mercado

•Posibilidad de abaratar costos en productos que por razones de patente son caros pero formulados son muy económicos al no tener nombre comercial.

•Posibilidad de individualizar los tratamientos. El genoma está a punto de socializarse.

Titulo de las Sesiones de Trabajo de nuestra Reunión:

¿Que estoy formulando más en la actualidad?
Moderadores: Jesús Domínguez Silva y Rogelio Tenorio Hernández

¿Que formula me parece la mejor de todas las que yo uso?
Moderadores: Pablo Lázaro y Francisco Sambrícíó.

¿Que me gustaría formular y no me atrevo o no se?
Moderadores: Elisa Suñer y Ana Codina

Confección en conjunto por el Grupo del TOP 20 formulas para 2012 del GDFF
Moderadores: Manuel Asin y Vicent Alonso


Espíritu de las sesiones de trabajo

•Participativas, todos somos protagonistas, nadie es estrella y nadie se puede esconder.
•No hay conferencias Magistrales
•La idea es transmitir cosas en base a la experiencia y evidencia DE CADA UNO en relación a la formulación magistral.
•Transmitir lo que hacemos mal y lo que hacemos bien
•Desnudar nuestras dudas por simples que sean en espera de respuestas que nos ayuden a todos
 - No es un Congreso convencional, es una Reunión de Currantes con mucha experiencia en Formulacion Magistral  con la intención de unificar criterios que puedan ser de utilidad para el trabajo diario del Dermatólogo y del Farmacéutico.

domingo, 25 de diciembre de 2011

Larva Migrans el gusano que dibuja tu piel

Los casos que vemos en Canarias son importados en muchos casos del continente al que pertenecemos geograficamente.
Pero cuando nos vamos de viaje sobre todo al continente al que pertenecemos tenemos que andar con ojo por donde caminamos descalzos y nos sentamos.
El gusano se arrastra literalmente por debajo de nuestra piel.
Aparece tras un dia en la playa o en un sitio contaminado por heces de perro o gato infestados por un nematodo.
La larva excava un camino por el interior de la piel, generalmente del pie o de las nalgas, construyendo un tunel ciego a traves de la epidermis.
Deja un camino lineal,enrojecido,tortuoso,pruriginoso e interminable.
Tratamiento: Tiabendazol, Albendazol, Ivermectina
Que nuestras playas estando en Africa como estan esten LIBRES de estas larvas es una razon mas por las que muchos Europeos nos eligen para descansar sin sobresaltos estando en Africa.

domingo, 11 de diciembre de 2011

HERPES SIMPLE

La mal llamada "pupa del resfriado", o mas en el lenguaje nuestro de las islas "es que he tenido fiebre", cuando a veces no se ha tenido fiebre, es lo que se encuentra en los libros (ahora en Google pues ya nadie compra libros) con el nombre de Herpes Simple.
Es un virus altamente contagioso el que lo produce, el VHS 1 o 2 , es trasmitido por un beso oral o genital, que desencadena una gingivoestomatitis, una balanitis o una vulvovaginitis iniciales.
El virus ya va a estar para siempre en nuestro organismo acantonado en el ganglio nervioso correspondiente. Viajara de nuevo a la piel cuando es activado por la luz solar, la fiebre, el stress o una alergia. Esos son los episodios recurrentes de vesiculas tensas dolorosas sobre una base eritematosa que aparecen en la misma localizacion, y se siguen de la aparición de costras.
El ACICLOVIR EN CREMA NO SIRVE PARA NADA
Es una pena, con lo caras que son las CREMAS DE ACICLOVIR y los tiempos que corren, que se sigan usando y se sigan prescribiendo, cuando no hacen mas bien que lo que haria un agua de manzanilla o una vaselina, siendo estas muchisimo mas baratas.
No hay ningun farmaco que evite las recidivas.
Formulas magistrales con clohidrato de L-Lisina pueden ayudar a que las crisis se hagan menos frecuentes.

lunes, 5 de diciembre de 2011

LA INFORMATICA NOS AYUDA A ATENDER MEJOR TU TIPO DE PIEL

TIPOS DE PIELES. ¿Como catalogo la piel de mis pacientes y recomiendo las cremas mas adecuadas para el?

Practico un sistema de catalogación propio del tipo de piel de mis pacientes, que me sirve para elegir  más adecuadamente sus cremas.
 Una vez definido por este sistema su tipo de piel que estará dentro de las 81 posibles: GIPC, SRFB, o MDAC, se cruzara la información con una base de datos de cremas.
Lógicamente esta base de datos la he ido elaborando durante los últimos 30 años, estudiando en las cremas no solo si son para pieles grasas , secas o mixtas, si no su grado de aceptabilidad según la piel este hidratada o no, sensible o no, envejecida o no, y coloreada o no.
Se trata de aunar la experiencia que te dan los años de oficio, con las ventajas que te ofrece la informática hoy.
La finalidad última es intentar al menos hacer las cosas mejor cada día.

Hidratación:
G        grasa en su conjunto la cara
M        mixta más grasa en zonas seborreicas
S         seca en su conjunto la cara

Sensibilidad:
I           intolerante a la mayoría cremas y situaciones
R          rosaceiforme
D          dura aguanta bien los tratamientos

Grado de envejecimiento:
P          poco generalmente joven
F          fotodañada
A          arrugada vieja

Color de la piel:
B          blanca, que suele ser más fina
C         cetrina de color intermedio
N         negra o moreno intenso, que suele ser más gruesa
    
      Este es un resumen de la  ficha de trabajo con la que clasifico cremas y productos cosmetico que van saliendo al mercado, con las 81 variables de tipos de pieles con las que se cruzan informaticamente.

GIPB, GIPC, GIPN,
GIFB, GIFC, GIFN,                  (GRASAS INTOLERANTES)
GIAB, GIAC, GIAN,

GRPB, GRPC, GRPN,
GRFB, GRFC, GRFN,              (GRASAS ROSACEIFORMES)
GRAB, GRAC, GRAN,

GDPB, GDPC, GDPN,           
GDFB, GDFC, GDFN,              (GRASAS DURAS)
GDAB, GDAC, GDAN
                                           Producto: ------------------------------------------------
MIPB, MIPC, MIPN,
MIFB, MIFC, MIFN,               (MIXTAS INTOLERANTES)         
MIAB, MIAC, MIAN,

MRPB, MRPC, MRPN,
MRFB, MRFC, MRFN,           (MIXTAS ROSACEIFORMES)
MRAB, MRAC, MRAN,

MDPB, MDPC, MDPN,
MDFB, MDFC, MDFN,          (MIXTAS DURAS)
MDAB, MDAC, MDAN,
                                           Codigo:  ---------------------------------------------------
SIPB, SIPC, SIPN,
SIFB, SIFC, SIFN,                    (SECAS INTOLERANTES)
SIAB, SIAC, SIAN,

SRPB, SRPC, SRPN,
SRFB, SRFC, SRFN,                (SECAS ROSACEIFORMES)
SRAB, SRAC, SRAN,

SDPB, SDPC, SDPN,
SDFB, SDFC, SDFN,               (SECAS DURAS)
SDAB, SDAC, SDAN,
      
         Como puedes apreciar las cremas que te he recetado llevan un trabajo detras importante, por lo menos en mi caso, que ademas debe ser contínuo para poder estar al día.